Омега-3 индекс и индекс сосудистого воспаления в сухих пятнах крови, 18+, метод ХМС

Как подготовиться к анализу

Состав набора для получения сухих пятен крови

• Фильтр-бланк для сбора образцов крови. Внимание! Не прикасайтесь пальцами к областям, ограниченным кругами. Эти участки предназначены для нанесения образцов крови.
• Одноразовый ланцет (2 шт.) — автоматическое устройство для прокола кожи.
• Спиртовая салфетка (2 шт.) — для антисептической обработки.
• Стерильная сухая марлевая салфетка — для удаления первой капли крови.
• Бактерицидный пластырь.

Подготовка пациента

Оптимальное время для процедуры взятия крови — с 7:30 до 11:00, натощак.

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания.

При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.

Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови рекомендуется исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки;
• авиаперелеты; 
• температурные воздействия; 
• нарушение режима сна;
• употребление алкоголя;
• прием БАД;
• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и другие).

За 1 час до взятия крови не курить.

Сбор биоматериала

• Тщательно вымойте руки теплой водой и вытрите их бумажным полотенцем.
  Для стимуляции кровотока встряхните руку и разотрите палец. Участки, из которых рекомендуется получать капиллярную кровь - подушечки среднего или безымянного пальцев.
• Обработайте спиртовой салфеткой подушечку и боковые поверхности пальца.
• Возьмите автоматический ланцет (устройство для прокола), скручивающим движением снимите цветной колпачок.
• Плотно прижмите ланцет отверстием к выбранному месту прокола. Нажмите кнопку спуска иглы. Если прокол оказался недостаточно глубоким, и кровь не появилась, не используйте ланцет повторно. Возьмите новый ланцет и повторите прокол.
• Удалите первую каплю крови сухой марлевой салфеткой.
• Мягко массируя палец от основания к месту прокола, добейтесь появления свободно выступающей капли крови. Для лучшего притока крови рекомендуется держать руку и палец опущенными вниз.
• Поднесите фильтр-бланк к капле крови и нанесите кровь строго в центр кружка, не касаясь пальцем поверхности бумаги. Важно: кровь не должна попадать на контур круга или выходить за его пределы.
• Дайте крови самостоятельно впитаться и полностью заполнить кружок. Не размазывайте кровь по поверхности фильтровальной бумаги и не наносите дополнительные капли на уже пропитанный участок.
• Повторите процедуру для всех остальных кружков, используя последующие свободно выступающие капли крови.
• Убедитесь, что кровь равномерно пропитала фильтровальную бумагу и просматривается с обеих сторон фильтр-бланка.
• После окончания сбора крови обработайте палец спиртовой салфеткой и заклейте место прокола пластырем.

Высушивание образца.

Оставьте фильтр-бланк сохнуть на ровной горизонтальной поверхности в течение 4 часов. Не пытайтесь ускорить высыхание с помощью фена, батареи, обогревателя или других бытовых приборов! Во время сушки оберегайте фильтр-бланк от воздействия прямых солнечных лучей.

Хранение и транспортировка.

• После высушивания сложите карточку таким образом, чтобы верхняя створка карточки закрывала область нанесения образцов, защищая фильтр-бланк от соприкосновения с внешними поверхностями.
• Упакуйте фильтр-бланк во вложенный конверт.
• До отправки в лабораторию срок хранения не должен превышать 21 день.
• Не допускайте воздействия прямых солнечных лучей, а также контакта с системами отопления и нагревательными приборами в течение всего срока хранения образца.

Информация для врача

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики

Омега-3 индекс – это расчетный показатель, отражающий долю трёх ключевых омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (эйкозапентаеновой – EPA, докозапентаеновой – DPA и докозагексаеновой – DHA) по отношению к общему количеству жирных кислот в цельной крови и мембранах эритроцитов. Этот биомаркер отражает обеспеченность организма омега-3 ПНЖК и используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти.

Омега-3 жирные кислоты жизненно необходимы и должны поступать с пищей в достаточном количестве. Основные источники: жирные сорта рыбы, льняное масло, орехи и семена чиа.

На клеточном уровне EPA, DPA и DHA встраиваются в фосфолипидный слой клеточных мембран и определяют их текучесть и эластичность, а также функциональную активность рецепторов и ферментов. Благодаря этим свойствам омега-3 ПНЖК участвуют в регуляции сосудистого тонуса и давления крови, защите клеточных мембран от перекисного окисления липидов, энергетическом обмене и работе митохондрий. Омега-3 жирные кислоты способствуют снижению рисков тромбообразования, контролю воспалительных реакций (через образование противовоспалительных эйкозаноидов и резолвинов), повышению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и улучшению чувствительности клеток к инсулину.

Дефицит омега-3 приводит к снижению текучести мембран, нарушению работы эндотелия и ухудшению передачи нервных импульсов, тем самым усугубляя развитие артериальной гипертензии, дислипидемии, метаболического синдрома, когнитивных нарушений, тревожных и депрессивных состояний.

Омега-3 индекс в цельной крови позволяет количественно оценить соотношение жирных кислот как в мобильном пуле (в цельной крови), так и в мембранном пуле (в эритроцитах). Такой подход даёт объективное представление о краткосрочной и долгосрочной обеспеченности организма полиненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3.

• мобильный пул в цельной крови отражает текущий уровень поступления омега-3 с пищей и нутриентами.

• мембранный пул в эритроцитах характеризует стабильный, интегральный уровень насыщения тканей омега-3 жирными кислотами за последние 3–4 месяца.

Соотношение EPA, DPA и DHA к суммарному содержанию жирных кислот рассчитывается в процентах:

Омега-3 индекс для цельной крови = (EPA + DPA + DHA)/суммарное содержание ЖК. 

Омега-3 индекс для эритроцитарных клеточных мембран = Омега-3 индекс для цельной крови х 0,95+0,35 (по Харрисону-Шаки)

Индекс субинтимального сосудистого воспаления - это соотношение AA/EPA (арахидоновой к эйкозапентаеновой кислоте)  – показатель баланса провоспалительных и противовоспалительных эйкозаноидов. Повышение индекса AA/EPA коррелирует с риском тромбообразования, эндотелиальной дисфункцией и прогрессированием атеросклероза.

Определение жирных кислот в цельной крови проводится методом  газовой хроматографии с пламенно-ионизационным детектированием (ГХ-ПИД), который обладает высокой селективностью и разрешением. Хромато-масс-спектрометрия позволяет эффективно разделять и точно количественно определять все основные ПНЖК в сложной биологической матрице (такой как цельная кровь или эритроцитарные мембраны) без перекрестных помех. Метод ГХ-ПИД хорошо стандартизирован, имеет прозрачную и воспроизводимую процедуру подготовки проб, что обеспечивает стабильность результатов в долгосрочной перспективе и их надежность для динамического наблюдения за пациентом.

Определение Омега-3 индекса и индекса субинтимального сосудистого воспаления в сухих пятнах крови – альтернативный диагностический метод, такой же точный, как и исследование венозной крови. Процедура забора капиллярной крови из пальца минимально травматична для пациента, что особенно важно при необходимости многократных исследований. Метод обеспечивает минимизацию ошибок, связанных с центрифугированием, заморозкой и транспортировкой жидких образцов крови.

В клинической практике омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления применяются как предикторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, индикаторы эффективности диетической и фармакологической терапии препаратами омега-3, маркеры нутритивной обеспеченности организма при хронических заболеваниях и нарушениях обмена веществ.

Показания к проведению исследования:

• сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, гипертония, атеросклероз, постинфарктные состояния;

• нарушения липидного обмена (гиперхолестеринемия, повышение ЛПНП, снижение ЛПВП);

• ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром;

• наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистой патологии;
  приём препаратов или БАД, содержащих омега-3 ПНЖК (контроль эффективности и достаточности);

• неврологические и когнитивные нарушения (депрессия, деменция, болезнь Альцгеймера, синдром дефицита внимания);

• хроническая усталость, снижение концентрации, тревожные состояния;
  воспалительные и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, псориаз, системная красная волчанка);

• репродуктивные нарушения, невынашивание беременности, осложнения гестации;

• кожные проявления дефицита ПНЖК — сухость, шелушение, выпадение волос, медленное заживление ран.
  

Определение омега-3 индекса и индекса субинтимального сосудистого воспаления методом ГХ-ПИД — это современный, информативный и воспроизводимый инструмент для врачей различных специальностей. Он позволяет не только оценить липидный баланс пациента, но и прогнозировать развитие сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний, оптимизировать терапию и повысить качество жизни пациентов.

Дополнительные материалы:

Полиненасыщенные жирные кислоты - регуляторы здоровья

Доступно для скачивания:

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-кардиолога

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (AA/EPA) в практике врача-гастроэнтеролога

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-эндокринолога

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-терапевта

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-акушера-гинеколога

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-уролога

Омега-3 индекс и индекс субинтимального сосудистого воспаления (АА/ЕРА) в практике врача-невролога

Состав

Омега-3 индекс для капиллярной крови (суммарно для СЖК, ЛП, КМ);

Омега-3 индекс для эритроцитарных клеточных мембран;

AA/EPA:(% AA/% EPA)