Катехоламины и их метаболиты в моче (8 показателей, с пересчетом на креатинин), 18+, метод ХМСКатехоламины и их метаболиты в моче (8 показателей, с пересчетом на креатинин), 18+, метод ХМС

Сроки исполнения:

5 дней

Формат выдачи:

количественно

Метод:

ВЭЖХ-МС

Биоматериал:

Моча разовая с консервантом,Моча разовая

Стоимость:

10 135 ₽

х 4 платежа в Сплит

В корзину

Этот анализ определяет в моче сразу несколько важных веществ, связанных с работой нервной системы, надпочечников и нейроэндокринной регуляции. Анализ помогает оценить, как работает симпатоадреналовая система (отвечающая за реакцию на стресс, давление, сердечный ритм), нейромедиаторный обмен и выявить опухоли, которые могут вырабатывать эти вещества.

Исследование включает:
Адреналин, норадреналин. Это вещества, которые выбрасываются при физической нагрузке, боли, понижении давления или сахара в крови. Они помогают организму быстро мобилизовать энергию: повышают артериальное давление, ускоряют пульс, усиливают приток крови к мышцам и стимулируют выработку глюкозы для быстрого использования. Также они воздействуют на работу кишечника (могут замедлять его моторику во время стресса), влияют на настроение и уровень внутреннего напряжения, регулируют двигательную активность и общее ощущение бодрости
Дофамин — не только предшественник других медиаторов, но и самостоятельный регулятор мотивации, движения и гормонального фона.

Метанефрин и норметанефрин. Это более стабильные продукты распада адреналина и норадреналина. Их уровень не подвержен колебаниям так, как гормонов при стрессе, поэтому они являются основными маркерами опухолей, которые могут производить катехоламины (феохромоцитома, параганглиома), даже если симптомы появляются редко.
Свободные (неконъюгированные) формы наиболее точно отражают постоянную продукцию этих гормонов.

ВМК (ванилилминдальная кислота). Конечный продукт обмена адреналина и норадреналина. Помогает подтвердить повышенный катехоламиновый обмен и используется как дополнительный диагностический показатель.

ГВК (гомованилиновая кислота). Продукт распада дофамина, который используется для оценки нарушений дофаминового обмена и при мониторинге опухолей, связанных с дофаминовой секрецией (например, нейробластомы).

5-HIAA — основной метаболит серотонина, главный маркер карциноидных опухолей, которые могут активно выделять серотонин. Повышение его концентрации сопровождается приливами, диареей, бронхоспазмом.

Исследование проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС) — наиболее точным и надежным способом измерения биогенных аминов.
Преимущества метода - высокая точность даже при низких концентрациях, отсутствие ложных пересечений с другими веществами, возможность определить сразу несколько показателей из одной пробы,надёжность при наблюдении в динамике.

Для анализа используется разовая порция мочи, затем результат пересчитывается на уровень креатинина — это делает измерение одинаково точным независимо от колебаний жидкости в организме.

Когда врач может назначить анализ:

Подозрение на феохромоцитому, параганглиому, нейробластому, карциноид.
Приступы высокого давления, учащенного пульса, панические атаки, тремор.
Приливы, диарея, эпизоды бронхоспазма.
Наблюдение после операции или при лечении опухолей.
Наследственные синдромы, повышающие риск нейроэндокринных опухолей
Хроническая усталость, необъяснимые вегетативные симптомы.

Синонимы

Анализ мочи на катехоламины, Катехоламины в моче, Биогенные амины, Urine catecholamines, Адреналин, Норадреналин, Дофамин, Метанефрин, Норметанефрин, Гомованилиновая кислота, ГВА, Ванилилминдалевая кислота, ВМА, 5 Гидроксииндолуксусная кислота, 5 ОИУК

Формат выдачи результата

количественно

Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н:

A09.28.034.006
Исследование уровня биогенных аминов и их метаболитов в разовой моче

За 3 суток до сдачи анализов мочи:
Отменить лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом), способные повлиять на концентрацию креатинина: аминолевулиновая кислота, анаболические стероиды, аскорбиновая кислота, аспирин, ацетогексамид, добутамин, дофамин, кальцитриол, кальция добезилат, каптоприл, квинаприл, кетопрофен, кобицистат, кортикостероиды, лидокаин, метамизол, метилдопа, метотрексат, нандролон, нитрофурантоин, нитрофуразон, оксиметолон, парацетамол, преднизолон, пириметамин,ранитидин, салицилаты, стрептомицин, тиазидные диуретики, триметоприм, фамотидин, фенацемид, флуоксиместерон, флуцитозин, фуросемид, цефазолин, цефалотин, цефокситин, цефпиром, циметидин, этамзилат.
Исключить чрезмерную физическую нагрузку.
Исключить избыточное употребление мясных продуктов, диетические добавки креатина.
Накануне и в день сдачи анализов рекомендуется находиться в состоянии покоя.
Исключить : авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкий орех и напитки: крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетики

Сбор биоматериала

Набор для пациента:

1. 2 транспортных, пластиковых, стерильных контейнера с крышкой (СКК)

2. Консервант (сульфаминовая кислота - 10 г), пакет

Инструкция, которая поможет вам правильно собрать образец мочи:

Шаг 1: Подготовка контейнеров
Вам понадобятся два пластиковых стерильных транспортных контейнера с крышками и 10 граммов сульфаминовой кислоты

Шаг 2: Сбор утренней порции мочи
После пробуждения соберите утреннюю порцию мочи или порцию мочи в течение дня, в зависимости от рекомендаций вашего врача, в два транспортных контейнера. Объем мочи собирается 1/3 или 2/3 части стерильного контейнера.

Шаг 3: Добавление сульфаминовой кислоты
Аккуратно добавьте 10 граммов сульфаминовой кислоты в один из контейнеров с мочой. Закройте его крышкой и перемешайте, чтобы хорошо смешать содержимое. Соблюдая меры предосторожности. Промаркируйте контейнер с кислотой.

Шаг 4: Проверка на герметичность контейнеров
Плотно закройте крышками контейнеры с мочой. Убедитесь, что они герметично закрыты.

Соблюдение этих простых шагов поможет вам правильно собрать образцы мочи для анализа. Не забудьте проконсультироваться с вашим лечащим врачом для получения более подробных инструкций.

Хранение и транспортировка

Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С. Транспортный контейнер с порцией мочи сразу доставить в медицинский офис. Все используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором. Для исследования необходимо 2 отдельных контейнера.

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Комплексный анализ, включающий определение биогенных аминов (адреналин, норадреналин, дофамин), их метаболитов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, метанефрин, норметанефрин) и конечного продукта метаболизма серотонина (5-гидроксииндолуксусная кислота, 5-HIAA). Используется для диагностики и мониторинга активности нейроэндокринных опухолей, оценки функционального состояния симпатоадреналовой системы и нейротрансмиттерного обмена.

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
Являются ключевыми медиаторами симпатоадреналовой системы. Секретируются преимущественно в ответ на стресс, физическую нагрузку, гипогликемию и гипотонию.

Адреналин и норадреналин участвуют в регуляции артериального давления, ЧСС, сосудистого тонуса и глюконеогенеза.
Дофамин — предшественник катехоламинов и самостоятельный нейромедиатор, участвующий в регуляции настроения, моторики, гормональной секреции и мотивации.

Метанефрин и норметанефрин Метаболиты адреналина и норадреналина, образующиеся вне секреторных гранул под действием катехол-О-метилтрансферазы. В отличие от катехоламинов, их концентрация менее подвержена стресс-индуцированным колебаниям, что повышает достоверность диагностики феохромоцитомы и параганглиомы, особенно в бессимптомных и пограничных случаях.
Анализируются свободные фракции, они циркулируют в плазме вне связи с другими молекулами, их уровень отражает базальную, постоянную продукцию адреналина и норадреналина, в отличие от импульсной секреции самих гормонов.
Свободные формы - основной маркер феохромоцитомы и параганглиомы, особенно при хронически повышенной продукции гормонов. Они более стабильны и специфичны. Также определяются конъюгированные с сульфатом формы, которые более водораствимы и легче выводятся с мочой. Они полезны для подтверждения диагноза и наблюдения за динамикой.
Ванилилминдальная кислота (ВМК / VMA)
Конечный метаболит адреналина и норадреналина, основной маркёр катехоламинового обмена в моче. Повышенные уровни характерны для катехоламин-продуцирующих опухолей.
Гомованилиновая кислота (ГВК / HVA)
Финальный продукт метаболизма дофамина, используется для мониторинга нейробластомы, ганглионевром, а также при подозрении на дофаминэргические нарушения (в том числе в неврологии).
5-Гидроксииндолуксусная кислота (5-HIAA, 5-ГИУК)
Основной продукт деградации серотонина, вырабатываемого энтерохромаффинными клетками ЖКТ и ЦНС. Наиболее информативный маркёр карциноидных опухолей, особенно продуктивных форм. Существенно повышается при активной продукции серотонина опухолью.

Анализ проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС), что обеспечивает: высокую чувствительность и специфичность для каждого аналита; возможность одновременного анализа нескольких метаболитов без перекрёстных реакций (что часто наблюдается при ИФА); надёжные результаты даже при низких концентрациях метаболитов в моче.
Используется разовая порция мочи, по которой выполняется пересчёт концентраций на уровень креатинина — это позволяет нормализовать результаты относительно скорости клубочковой фильтрации и уменьшить влияние гидратационного статуса пациента. Анализ может проводиться с добавлением консерванта для повышения стабильности отдельных метаболитов.

Преимуществами анализа является его высокая информативность по восьми ключевым метаболитам нейромедиаторных путей. Он оптимален для первичного скрининга и динамического наблюдения, находит применение в онкологии, эндокринологии, психиатрии, неврологии и функциональной медицине.

Показания к назначению

Подозрение на феохромоцитому, параганглиому, нейробластому или карциноидную опухоль;
Дифференциальная диагностика приступообразной гипертензии, панических атак, тахикардии, вегетативной дисфункции;
Мониторинг активности опухолей после хирургического лечения или на фоне терапии;
Скрининг пациентов с наследственными синдромами, предрасполагающими к нейроэндокринным новообразованиям (VHL, RET, SDHB, NF1);
Комплексная оценка катехоламинового и серотонинергического метаболизма при подозрении на системные нейроэндокринные и психоневрологические заболевания.

Дополнительные материалы:

Биогенные амины и их метаболиты

Доступно для скачивания:

Биогенные амины в практике врача гастроэнтеролога

Биогенные амины в практике врача акушера-гинеколога
Биогенные амины в практике врача-кардиолога

Биогенные амины в практике врача-невролога

Биогенные амины в практике врача-терапевта

Биогенные амины в практике врача-уролога

Биогенные амины в практике врача эндокринолога