Код: V04.1

На дому

В офисе

Жирорастворимые витамины (A, 25-OH-D, E, K1), метод ХМС

Сроки исполнения:

3 дня

Формат выдачи:

Количественный

Метод:

ВЭЖХ-МС/МС

Биоматериал:

Сыворотка крови

Стоимость:

9 265 ₽

х 4 платежа в Сплит

Взятие биоматериала: 270 ₽

В корзину

Что такое Жирорастворимые витамины (A, 25-OH-D, E, K1), метод ХМС

Жирорастворимые витамины - А, D, Е и К - влияют на ключевые функции в работе организма и действуют согласованно друг с другом. Эти соединения могут запасаться в тканях, поэтому нежелателен не только дефицит, но и избыток. Комплексный анализ на жирорастворимые витамины помогает увидеть общую картину и правильно спланировать терапию.

Витамин A (ретинол)
Обеспечивает работу зрительного пигмента в сетчатке глаз и влияет на остроту зрения в сумерках. Поддерживает барьерные свойства кожи и слизистых оболочек. Регулирует рост и развитие тканей, особенно во время беременности. Участвует в работе иммунитета и в поддержании репродуктивной функции.

Витамин D (25-OH D2/D3, суммарно)
Обеспечивает усвоение кальция и фосфора, сохранение структуры костей, здоровье зубов. Поддерживает мышечную функцию, энергетический обмен и координацию движений. Помогает правильной работе иммунных клеток.

Витамин E (альфа-токоферол)
Помогает клеткам противостоять окислительному стрессу и сохраняет прочность их оболочек. Поддерживает здоровье кровеносных сосудов, выработку энергии в клетках, помогает контролировать воспаление, необходим для передачи нервных импульсов. Вместе с селеном и витаминами группы B усиливает общую антиоксидантную защиту организма.

Витамин K1 (филлохинон)
Запускает активацию белков свертывания крови. В костной ткани необходим для правильной минерализации. Помогает сохранить эластичность сосудистой стенки и препятствует нежелательным отложениям кальция. Основные пищевые источники — зеленые листовые овощи и растительные масла.

Для определения уровня витаминов лаборатория CHROMOLAB применяет высокоточный метод ВЭЖХ-МС/МС – высокоэффективную жидкостную хроматографию с тандемной масс-спектрометрией. Это «золотой стандарт» измерения витаминов: прибор разделяет и распознает конкретные витамины и их формы, что исключает любые ошибки.

Анализ на жирорастворимые витамины A, D, E, K назначают:

при признаках ослабления костей и возрастных изменениях, дефиците солнечного света, а также перед началом лечения остеопороза;
при нарушениях пищеварения и усвоения жиров на фоне заболеваний желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей;
при склонности к кровотечениям (носовые, десневые, менструальные);
для контроля лечения препаратами, влияющими на свертываемость крови;
при повышенных нагрузках на организм: хронических воспалительных процессах, интенсивных тренировках, длительных заболеваниях;
при подготовке и во время беременности, в период грудного вскармливания или активного роста;
при длительных ограничениях в питании: строгих диетах, отказе от групп продуктов, после операций на желудке или кишечнике;
при длительном приеме добавок А, D, Е, К — для оценки эффективности и профилактики избытка;
в составе программ профилактического обследования.

Анализ на жирорастворимые витамины в крови показывает, достаточно ли витаминов A, D, E, K и нет ли их избытка. Тест помогает выявить дефекты рациона питания и дает основу для безопасной коррекции.

Формат выдачи результата

Количественный

Как подготовиться к анализу

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00, натощак.

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.

При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.

Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови исключить:

физические и эмоциональные перегрузки;
авиаперелеты;
температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение);
нарушение режима сна и бодрствования;
употребление алкоголя;
прием БАД;
инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и другие).

Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.

За 1 час до взятия крови не курить.

Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.

Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.

Информация для врача

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Жирорастворимые витамины A, D, E, K участвуют в ключевых процессах регуляции иммунного ответа, гемостаза, антиоксидантной защиты, метаболизма костной ткани и развития эмбриона. В отличие от водорастворимых, они накапливаются в печени и жировой ткани, циркулируют в составе липопротеинов, всасываются с участием желчных кислот, что делает их дефицит особенно вероятным при нарушениях пищеварения и абсорбции жиров.

Комплексный анализ позволяет выявить клинически значимые гипо- и гипервитаминозы, оценить риск системных нарушений, персонализировать нутритивную и фармакологическую терапию.

Витамин A (ретинол). В организме представлен несколькими формами: ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота. Основные источники — животные продукты (в виде ретинола) и β-каротин из растительной пищи.

Физиологические функции:

- Участие в фототрансдукции (в составе родопсина) — зрительный цикл.
- Поддержание эпителиальной дифференцировки и регенерации слизистых.
- Иммуномодуляция: стимуляция фагоцитов, регуляция цитокинов.
- Необходим для эмбриогенеза, сперматогенеза, овогенеза.
- Антиоксидантная защита в взаимодействии с витамином E и цинком.
Клинические проявления дефицита: гемералопия, сухость кожи и слизистых оболочек, фолликулярный гиперкератоз, повышенная восприимчивость к инфекциям, нарушение заживления ран.
Клинические эффекты гипервитаминоза А: внутричерепная гипертензия, гепатотоксичность, тератогенность (особенно в первом триместре беременности).

Витамин D (25-OH-D2 и D3, суммарно)

Жирорастворимый провитамин-гормон. Представлен двумя формами: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Основной циркулирующий метаболит — 25(OH)D — маркер статуса витамин D в организме.

Физиологические функции:

- Регуляция кальциево-фосфорного обмена, синтез остеокальцина.
- Поддержание плотности костной ткани, зубов, функции мышц.
- Иммунная регуляция — подавление провоспалительных цитокинов, поддержка толерогенного ответа.
- Поддержка фертильности и правильного течения беременности.
- Участие в клеточной пролиферации, дифференцировке и апоптозе (противоопухолевое действие).
Клинические проявления дефицита: рахит у детей, остеомаляция, остеопороз, мышечная слабость, бесплодие, повышение риска аутоиммунных и инфекционных заболеваний, метаболического синдрома, гипертензии.

Витамин E (α-токоферол). Биологически активные формы — токоферолы и токотриенолы. Основной механизм — антиоксидантная защита.

Физиологические функции:

- Ограничение перекисного окисления липидов, стабилизация мембран.
- Защита полиненасыщенных жирных кислот в фосфолипидах клеток.
- Поддержка функции половых желез, сперматогенеза, вынашивания беременности.
- Иммуномодуляция: защита мембран иммунных клеток, регуляция синтеза цитокинов.
- Снижение агрегации тромбоцитов, регуляция простагландинового обмена.
- Поддержка синтеза гема, миоглобина, коллагена.
Клинические проявления дефицита: мышечная слабость, атаксия, дизартрия, гемолитическая анемия, нарушения фертильности, снижение иммунного ответа.

Витамин K (филлохинон / K1). Основная форма витамина K — филлохинон (K1), поступает с зелёными листовыми овощами. Менахиноны (K2) — бактериальные формы, синтезируемые микрофлорой кишечника и содержащиеся в ферментированных продуктах.

Физиологические функции:

- Кофактор γ-карбоксилирования остатков глутаминовой кислоты в протромбине, факторах VII, IX, X и белках костной ткани.
- Активация остеокальцина — белка, связывающего кальций в костной матрице.
- Участие в ремоделировании и минерализации костной ткани
- Поддержка сосудистого тонуса.
Клинические проявления дефицита: повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, меноррагия, гематомы, поздние послеоперационные кровотечения), снижение плотности костей, остеопения.

Определение содержания витаминов проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС/МС). Метод обеспечивает высокую точность и специфичность, позволяет одновременно определить несколько витаминов и их активные формы в одной пробе. В отличие от иммуноферментного анализа (ИФА), полностью исключает перекрёстные реакции Подходит для мониторинга нутритивной терапии, особенно при нарушениях абсорбции.

Показания к назначению

- Подозрение на дефицит жирорастворимых витаминов при наличии клинических проявлений: остеопении, мышечной слабости, кожных и иммунных нарушениях.
- Нарушения всасывания (мальабсорбция, заболевания печени, желчных путей, других органов пищеварительного тракта).
- Оценка нарушений гемостаза - рисков тромбозов и кровоточивости.

- Планирование зачатия, подготовка и ведение беременности.
- Контроль нутритивного статуса при остеопорозе, хронических заболеваниях, возрастных изменениях.
- Мониторинг витаминотерапии (в т.ч. при приеме препаратов витаминов А, D, E, антикоагулянтов).

Дополнительные материалы:

Жирорастворимые витамины: баланс и стабильность системы

Доступно для скачивания:

Жирорастворимые витамины в практике врача-гастроэнтеролога

Жирорастворимые витамины в практике врача-терапевта