Витамин D (25-OH D3) в сухих пятнах крови, 18+, метод ХМС

Сроки исполнения:

4 дня

Формат выдачи:

референсный диапазон

Метод:

ВЭЖХ-МС\МС

Биоматериал:

Капиллярная кровь

Стоимость:

2 530 ₽

х 4 платежа в Сплит

В корзину

Узнайте, хватает ли организму витамина D — важного регулятора здоровья костей, иммунитета и обмена веществ.

Витамин D — жирорастворимый витамин, который помогает поддерживать в крови оптимальный уровень кальция, фосфора и магния. Его дефицит приводит к ослаблению костной ткани: остеопорозу у взрослых и рахиту у детей. Кроме того, установлена связь недостатка витамина D с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, иммунных нарушений и некоторых видов рака.
Избыток витамина также D опасен: он может вызвать тошноту, нарушает функцию почек, обмен кальция и работу иммунной системы. Чтобы избежать дефицита или переизбытка, важно держать уровень этого витамина под контролем.

Анализ на витамин D (25-OH D3) можно провести в сухих пятнах капиллярной крови — это удобно, не требует посещения процедурного кабинета, исключает риск ошибок при хранении и транспортировке проб. Образец крови можно взять самостоятельно: достаточно нанести несколько капель крови из пальца на специальную карточку и направить ее на исследование в лабораторию.
Достоверность результатов обеспечивается применением метода хромато-масс-спектрометрии (ХМС), который обладает высочайшей точностью, чувствительностью и позволяет выявить даже минимальные отклонения в составе крови.

Синонимы

Витамин D, Витамин Д, D3, Д3, 25-ОН-витамин Д, 25-OH-D, Холекальциферол, Остеопороз, Рахит, Обмен кальция, Гиповитаминоз D, Гипервитаминоз D, Плотность костной ткани, Здоровье костей

Формат выдачи результата

референсный диапазон

Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н:

A09.05.235.002
Исследование уровня 25-OH D3 витамина Д в крови

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 8:00 до 11:00
при повторении исследования лучше всего сдавать кровь на анализ в то же время (из-за суточных колебаний в составе крови).
За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания, исключить физические и эмоциональные перегрузки, перегревания и переохлаждения, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы обследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры и массаж.
Не менее, чем за 8- 12 часов, но не более 14 часов до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
За 1 час до взятия крови не курить.
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.

Сбор биоматериала

Тщательно вымойте руки теплой водой и протрите бумажным полотенцем. 2. Для стимуляции кровотока встряхните руку и разотрите безымянный 4-ый палец. 3. Будущее место прокола протрите спиртовой салфеткой. 4. Прокол в пальце делается одноразовым стерильным скарификатором на глубину 2,0 мм. Потянув, отсоедините желтый фиксатор от скарификатора. Прижмите скарификатор к пальцу и надавите на белую кнопку, чтобы сделать прокол. Если не удалось сделать прокол, не исполь¬зуйте скарификатор повторно! Воспользуйтесь запасным скарификатором. 5. Первую каплю крови удалите сухой салфеткой из набора. 6. Мягким надавливанием на подушечку пальца способствуйте накоплению второй капли крови. 7. Приложите фильтр-бланк к капле областью, очерченной кругом. Прижмите фильтр-бланк к пальцу. Пропитайте круг целиком и насквозь. Пятно крови должно быть одинаковым с обеих сторон фильтр-бланка. Не прикладывайте фильтр-бланк обратной стороной! Повторите процедуру еще 4 раза. 8. После взятия крови протрите зону прокола спиртовой салфеткой и наклейте бактерицидный пластырь. Высушивание фильтр-бланка с образцами крови Оставьте фильтр-бланк на ровной поверхности лицевой стороной вверх на 4 часа при комнат¬ной температуре, не допускайте попадания солнечных лучей! Нельзя пользоваться бытовой техникой или отопительными системами для сокращения времени высушивания образцов.

Хранение и транспортировка

Бумажный клапан карточки поместите над поверхностью с образцами крови. Упакуйте фильтр-бланк во вложенный zip-пакет и храните при комнатной температуре в сухом прохладном месте. Не допускайте контакта с системами отопления, попадания прямых солнечных лучей до момента передачи курьеру. Собранные образцы хранить не более 21 дня. *более подробную информацию уточняйте у специалиста по тел. + 7 (495) 369 33 09

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Витамин D — это жирорастворимое соединение, играющее ключевую роль в поддержании кальциево-фосфорного гомеостаза, регуляции иммунной, эндокринной и репродуктивной функций.
25 (ОН) D- стабильное соединение, надежный лабораторный маркер для оценки статуса витамина D в организме.

Биохимия и физиологическая роль
Витамин D представлен двумя основными формами:
D₂ (эргокальциферол) — поступает с пищей растительного происхождения и биодобавками;
D₃ (холекальциферол) — синтезируется в коже под действием ультрафиолетового-излучения и поступает из продуктов питания животного происхождения.
После всасывания в тонком кишечнике с участием желчи и липидов, D₂ и D₃ связываются с транспортным белком (VDBP) и доставляются в печень, где под действием 25-гидроксилазы (CYP3A4) превращаются в 25(OH)D₂ и 25(OH)D₃. Затем в почках (и отчасти в других тканях) фермент CYP27B1 гидроксилирует их до активной формы — 1,25(OH)₂D (кальцитриола), обладающей гормональной активностью. Кальцитриол, взаимодействуя с ядерным рецептором VDR, регулирует транскрипцию генов, отвечающих за транспорт кальция и фосфора в кишечнике и почках, синтез остеокальцина и ремоделирование костной ткани, клеточную пролиферацию, апоптоз и дифференцировку, иммуномодуляцию, включая активацию антимикробных пептидов (кателицидина, β-дефензинов) и подавление провоспалительных цитокинов. Рецепторы VDR экспрессируются в эпителии, эндотелии, иммунных клетках, миокарде и репродуктивных органах, обеспечивая системное действие витамина D.
Кальцитриол усиливает врождённую противомикробную защиту, способствует выработке интерлейкина-10 и других противовоспалительных молекул. Одновременно он снижает синтез IL-2 и IFN-γ, сдерживая чрезмерную активность Th1-иммунного ответа. Также он поддерживает развитие регуляторных Т-клеток и способствует формированию менее агрессивных (толерогенных) дендритных клеток, что помогает снижать риск аутоиммунных реакций.
У женщин витамин D участвует в регуляции рецептивности эндометрия, поддерживает процессы имплантации и плацентогенеза, снижает риск гестационных осложнений (преждевременных родов, преэклампсии, гестационного диабета). У мужчин влияет на экспрессию VDR в сперматогенных клетках и простате, регулирует сперматогенез и уровень тестостерона. Дефицит может снижать фертильность и ухудшать качество спермы.

Причины гиповитаминоза D:

Недостаточное поступление с пищей из-за ограниченного потребления продуктов, содержащих витамин D (жирной рыбы, печени, яиц, молочных продуктов), соблюдение строгих растительных диет (вегетарианство, веганство).
Недостаточный синтез в коже под действием солнечного света из-за недостаточного пребывания на солнце, использования солнцезащитных средств, при проживании в северных регионах, сезонном дефиците инсоляции, у пациентов с тёмным цветом кожи (высокое содержание меланина снижает синтез витамина D).
Нарушение всасывания витамина D в кишечнике из-за хронических заболеваний ЖКТ (целиакии, болезни Крона, синдрома мальабсорбции, муковисцидоза), при состояниях после бариатрических операций, резекции желудка или тонкой кишки.
Нарушение метаболизма и повышенные потери при заболеваниях печени и почек.
Повышенная потребность организма в периоды активного роста у детей и подростков; при беременности и лактации, в пожилом возрасте.
Приём лекарственных препаратов, влияющих на метаболизм витамина D: глюкокортикоидных гормонов, противосудорожных средств, рифампицина, изониазида и других.

В лаборатории CHROMOLAB определение витамина D проводится с применением высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ–МС/МС). Метод является референсным благодаря высокой чувствительности и селективности, позволяет провести точное количественное определение 25-ОН витамина D и полностью исключает влияние перекрестной реактивности. Подходит для динамического мониторинга при терапии.
Определение 25-ОН витамина D в сухих пятнах крови – альтернативный диагностический метод, точность которого сопоставима с исследованием венозной крови. Процедура отбора капиллярной крови из пальца минимально травматична для пациента, что особенно важно при необходимости многократных исследований. Метод обеспечивает минимизацию ошибок, связанных с центрифугированием, заморозкой и транспортированием жидких образцов крови.

Основные показания к назначению
Суммарное определение форм 25(OH) витамина D рекомендуется:

при симптомах дефицита витамина D (снижении плотности костной ткани по результатам обследования, боли в костях, мышечной слабости);
в рамках комплексной диагностики нарушений кальциево-фосфорного обмена и вторичного гиперпаратиреоза;
перед началом и в процессе терапии остеопороза;
при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, протекающих с нарушением образования и выведения желчи, синдромом мальабсорбции;
при нарушении функции почек;
на фоне ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа;
при репродуктивных нарушениях, в ходе подготовки к ЭКО, в период беременности;
при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях, иммунодефицитах;
с целью профилактического обследования у пациентов из групп риска: проживающих в районах с низкой инсоляцией, в пожилом возрасте, в периоды интенсивного роста у детей и подростков;
мониторинг и коррекция терапии.