Анализ на медь помогает оценить баланс, выявить дефицит или избыток. Увидеть нарушения обмена, связанные с заболеваниями печени, анемиями или наследственными синдромами (например, болезнью Вильсона или Менкеса).
Медь — ключевой микроэлемент для нервной системы, соединительной и костной ткани и для клеточного энергообмена. Медьсодержащие ферменты участвуют в метаболизме железа, образовании крови, работе сердца и головного мозга, синтезе коллагена и эластина, образовании меланина и нейромедиаторов, а также в антиоксидантной защите и работе митохондрий. Из печени, центрального органа обмена, медь поступает в кровоток главным образом в составе церулоплазмина, который переносит около 90–95% циркулирующей меди. Выведение происходит преимущественно с желчью, поэтому при холестазе и других заболеваниях печени уровень в крови может изменяться.
Дефицит меди проявляется анемией, нейтропенией, утомляемостью, нейропатией, остеопорозом и изменением пигментации кожи и волос; избыток связан с поражением печени и нервной системы, тошнотой, головными болями и раздражительностью. Анализ сывороточной меди применяют при подозрении на нарушения её обмена (включая болезнь Вильсона и дефицит меди), при заболеваниях печени, длительном приёме цинка или парентеральном питании; результаты рассматривают вместе с клиническими данными и дополнительными тестами (например, церулоплазмин, медь в моче) для решения о коррекции питания и терапии.
Определяется концентрация меди в сыворотке крови. Исследование проводится методом масс‑спектрометрии с индуктивно‑связанной плазмой (ИСП‑МС/МС) — высокоточным и чувствительным методом, позволяющим достоверно оценить уровень меди и различать физиологические и токсические концентрации. При необходимости дополнительно оценивают уровень церулоплазмина — основного белка‑переносчика меди в крови.
Когда назначается анализ
• при симптомах дефицита: анемия, слабость, нарушение пигментации, остеопороз, снижение иммунитета;
• при признаках избытка: тошнота, головные боли, раздражительность, нарушения координации;
• при изменении цвета кожи и волос (побледнение, осветление).
• при заболеваниях печени, желчевыводящих путей или хронических воспалениях;
• при подозрении на наследственные нарушения обмена меди (болезнь Вильсона, синдром Менкеса);
• при длительном приёме добавок цинка, который снижает усвоение меди;
• при парентеральном питании, а также для контроля терапии при дефиците меди.
A09.05.273.001
Исследование уровня меди в крови методом атомно-абсорбционной спектроскопии
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Медь — жизненно важный микроэлемент с узким диапазоном гомеостатической регуляции. Диагностика нарушений её обмена требует комплексной лабораторной оценки с учётом клинической картины, влияния воспаления и взаимодействий с другими микроэлементами (Fe, Zn).
Мониторинг уровня меди особенно важен у пациентов с хроническими заболеваниями, на нутритивной поддержке, при неврологических и гематологических нарушениях.
Медь входит в состав более чем 30 ферментов, катализирующих окислительно-восстановительные реакции, регулирующих транспорт и обмен железа, синтез соединительной ткани и нейромедиаторов.
Наиболее значимые медь-зависимые ферменты:
Через участие в работе ферментов и регуляцию рецепторов медь поддерживает баланс нейромедиаторов и стабильную энергетическую активность клеток. Абсорбция меди происходит в тонком кишечнике и регулируется белками-транспортерами, включая ATP7A/ATP7B. После абсорбции медь депонируется в печени, где включается в церулоплазмин и транспортируется к тканям. Выведение осуществляется преимущественно через жёлчь, поэтому печёночная дисфункция нарушает экскрецию меди.
Низкомолекулярные белки металлотионеины участвуют в связывании избыточной меди в организме, предотвращая окислительное повреждение. В условиях патологического переизбытка может активироваться механизм специфической клеточной гибели, вызванной накоплением внутриклеточного Cu и агрегированием митохондриальных белков.
Пищевыми источниками меди являются печень, бобовые, орехи (особенно кешью), семечки, зерновые.К потенциальным источникам токсического поступления меди относятся водопроводные трубы, медная посуда, загрязнённая вода, профессиональные риски.
При дефиците меди чаще всего страдают кроветворение, нервная система и соединительная ткань. Возможны: анемия (иногда с нейтропенией и тромбоцитопенией), двигательные и чувствительные нарушения (по типу B12-дефицита), повышение холестерина, инсулинорезистентность, остеопения, медленное заживление. Также наблюдаются иммунные нарушения и изменения кожи и волос (ломкость, сухость, гипопигментация).
Медь в сыворотке крови определяется методом индуктивно-связанной плазменной масс-спектрометрии (ИСП-МС/МС).
Этот метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет количественно определить уровень как физиологически значимых, так и токсичных концентраций меди, исключая перекрёстные реакции.
Показания к назначению анализа меди в сыворотке крови
Дополнительные материалы:
Микроэлементы — вещества, обеспечивающие слаженную работу организма.
Доступно для скачивания:
Медь в практике врача-гастроэнтеролога
Медь в практике врача акушера-гинеколога
Медь в практике врача-кардиолога
Медь в практике врача-невролога
Медь в практике врача-терапевта
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Врачи часто назначают именно комплекс анализов, чтобы видеть полную картину вашего здоровья.
Мы подобрали для вас несколько комплексов с выбранным анализом:
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.