Костный фермент щелочной фосфатазы (остаза)

Как подготовиться к анализу

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00, натощак.

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.

При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом. 

Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки;
• авиаперелеты; 
• температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение); 
• нарушение режима сна и бодрствования;
• употребление алкоголя;
• прием БАД;
• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и другие).

Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.

За 1 час до взятия крови не курить.

Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.

Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.

Информация для врача

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Остаза (костный изофермент щелочной фосфатазы) является маркером костного метаболизма. Количественное определение остазы дает информацию о костном ремоделировании у пациентов с остеопорозом и болезнью Педжета, а также об изменениях активности заболевания под влиянием антирезорбционной терапии и при лечении остеопороза в постменопаузе.

Остаза (костная щелочная фосфатаза) – это костно-специфический изофермент щелочной фосфатазы. Он является маркером активности остеобластов и формирования костной ткани. Остаза инактивирует ингибитор минерализации остеопонтин и таким образом способствует синтезу костной ткани. Доказана корреляция между уровнем остазы и скоростью формирования кости.
Костное ремоделирование происходит в течение всей жизни человека с целью адаптации костной ткани, репарации повреждений, а также для поддержания минерального гомеостаза. Ремоделирование является результатом сложных взаимодействий между клетками двух типов: остеобластами, ответственными за образование костной ткани, и остеокластами, ответственными за ее резорбцию. Образование и резорбция костной ткани в норме тесно сопряжены. При ряде заболеваний этот баланс нарушается.
Повышение остазы отмечается при заболеваниях костной ткани с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани: болезни Педжета, остеомаляции, болезни Гоше, гиперпаратиреозе, рахите, заживлении переломов, остеосаркомах и метастазах злокачественных опухолей в кости.
Снижение остазы отмечается при гипотиреозе, наследственной гипофосфатазии, нарушении роста кости (ахондроплазия, дефицит аскорбиновой кислоты), недостатке цинка и магния в пище.
Показано, что измерение концентрации остазы в сыворотке целесообразно использовать при обследовании пациентов с болезнью Педжета, остеомаляцией, первичным гиперпаратиреоидизмом, почечной остеодистрофией, остеопорозом и метастазами опухолей в кости.
Определение остазы также возможно для оценки степени разрежения костной ткани в комплексе с другими маркерами остеопороза, для контроля эффективности лечения женщин в постменопаузе гормональной заместительной терапией и эффективности лечения остеопороза и других обменных заболеваний костной ткани антирезорбтивными препаратами.
Определение остазы также рекомендовано пациентам с повышенным общим уровнем щелочной фосфатазы, если данное повышение не связано с патологией печени, с целью выяснения причины повышения и дифференциальной диагностики.
Концентрация костного фермента щелочной фосфатазы определяется методом ИФА

Показания к назначению исследования:
- диагностика и мониторинг болезни Педжета;
- оценка резорбции костной ткани;
- диагностика остеомаляции;
- первичный гиперпаратиреоидизм;
- почечная остеодистрофия;
- остеопороз;
- онкологические заболевания (при подозрении на метастазы в кости);
- контроль эффективности лечения обменных заболеваний костной ткани антирезорбтивными препаратами;
- контроль эффективности лечения остеопороза у женщин в постменопаузе, получающих гормональную заместительную терапию (ГЗТ) или бисфосфонатную терапию;
- повышенный уровень общей щелочной фосфатазы.