Антитела к миелопероксидазе (анти–МРО)

Как подготовиться к анализу

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00, натощак.

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.

При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или

отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом. 

Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки;

• авиаперелеты; 

• температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение); 

• нарушение режима сна и бодрствования;

• употребление алкоголя;

• прием БАД;

• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и другие).

Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.

За 1 час до взятия крови не курить.

Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.

Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.

Информация для врача

Материал предназначен для врачей.

Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Антитела к миелопероксидазе (МПО) – это разновидность антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА). Выявление антител к МПО типично прежде всего для таких васкулитов как микроскопический полиангиит и эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее - синдром Черджа-Стросс), а также при быстропрогрессирующем гломерулонефрите.

Антитела к миелопероксидазе (МПО) представляют разновидность антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА). В иммунофлюоресцентном тесте антитела к МПО дают перинуклеарный тип свечения (пАНЦА). Антитела к МПО выявляются при различных типах васкулитов, однако их присутствие наиболее типично прежде всего для микроскопического полиангиита (МПА) и эозинофильного гранулематоза с полиангиитом (ЭГПА, ранее - синдром Черджа-Стросс).

Микроскопический полиангиит поражает сосуды мелкого калибра и клинически проявляется сочетанным поражением легких и почек. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее - синдром Черджа-Стросс) манифестирует лёгочным васкулитом с эозинофильными инфильтратам, астмой и гиперэозинофилией. Антитела к МПО при синдроме Чарга-Стросса выявляются у 40-70% больных. 

Кроме того, приблизительно у трети больных с антителами к МПО отмечается быстропрогрессирующий гломерулонефрит с полулуниями, который не сопровождается внепочечными проявлениями. Уровни антител к МПО максимальны во время активно протекающего гломерулонефрита. Затихание процесса или подавление активности васкулита при эффективной цитостатической терапии приводит к элиминации антител у 95% больных, причем у 75% больных сероконверсия происходит в течение ближайших 6 месяцев после достижения клинической ремиссии процесса.

Антитела к миелопероксидазе могут отмечаться у одной трети пациентов с синдромом Гудпасчера. Несмотря на высокую специфичность АНЦА для системных васкулитов, они могут встречаться при инфекционных, паранеопластических и лекарственных васкулитах.

Антитела к миелопероксидазе практически не встречаются при васкулитах крупных сосудов (аортоартериите Такаясу, болезни Кавасаки, гигантоклеточном артериите) и крайне редко отмечаются при классическом узелковом полиартериите.

Антитела к миелопероксидазе выявляются методом ИФА.

Показания к выполнению исследования:

• Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика системных васкулитов;

• Диагностика микроскопического полиангиита и эозинофильного гранулематоза с полиангиитом (синдром Черджа-Стросс).

• Диагностика быстропрогрессирующего гломерулонефрита и острой почечной недостаточности.